肺癌家族聚集现象日益增多?肺癌真的可以遗传吗?有肺癌家族史 怎么办?
不到40岁的小王发现肺部有一个5毫米的结节,非常着急。一般来说5mm结节是微小结节,以良性为主,但小王还是紧张。后来他告诉胡杨医生为什么这么担心,因为他的父亲和哥哥都死于肺癌,哥哥30多岁就去世了,很年轻。他担心自己得了肺癌.
在胡洋医生的门诊,我经常遇到小王这样的病人,问自己或者家里人查出了肺癌,其他家庭成员患肺癌的风险会不会增加?有肺癌家族史,该怎么办?
肺癌家族史指什么?与哪些因素有关?
根据临床资料,部分肺癌患者有癌症家族史。如果家庭中有肺癌患者,其他家庭成员得肺癌的概率会增加。
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胡阳医生解释说,肺癌的家庭聚集可能是与共同的生活环境、生活习惯有关,例如,家庭中的一些人吸烟,家庭饮食中过多的腌制食品和油炸食品,或者家庭环境中的氡,可能导致许多家庭成员患肺癌。
另外胡洋医生说,有一些癌症家庭没有明显的诱发迹象,就是没有肺癌的高危因素,比如不在家吃腌制食品,也不是从事特殊职业,有职业暴露史的人。但是家里有几个人得了肺癌,患肺癌的年龄比较小,基本上有遗传易感性.的问题但是大部分都是获得性肺癌导致的,没有太多先天遗传,肺癌并不会像遗传性疾病那样会连代遗传或者隔代遗传。
有研究证实肺癌家族史与
肺癌患病风险的关系
2019年5月,马里兰大学医学院于《胸腔肿瘤杂志(Journal of Thoracic Oncology)》发表了一份关于家族史与肺癌风险的人口调查报告。
这项研究发表在《胸部肿瘤学杂志》上
具体风险根据家属的亲缘关系远近略有不同:
1)有1位或2位一级亲属(父母、子女、有父母的兄弟姐妹)患肺癌的相对危险度是无家族史者的2.57倍;如果有3位或更多's一级亲属患肺癌,他们的相对风险将增加到4.24倍。
2)若无一级亲属患肺癌,但有一至三名二级亲属患肺癌,则个体相对风险为1.41(1.30,1.52)倍,四名或四名以上二级亲属患肺癌的相对风险上升至4.76(1.55,11.11)倍;
3)如果一级/二级亲属均无肺癌,则个体相对危险度是一至三级亲属的1.18(1.11,1.24)倍,是四个或四个以上三级亲属的1.55(1.03,2.24)倍。
此外,若家族中有较年轻时就确诊肺癌的一级亲属,个体的肺癌相对风险会明显升高;在父亲或母亲的病史和个体相对风险之间没有区别。
在研究发现:,患肺癌的风险与家族史密切相关,有肺癌家族史的人有他们自己的明显提升,且风险随患肺癌亲属人数的增加而升高。相对风险
有肺癌家族史,该怎么办?
与没有家族史的人相比,有肺癌家族史的人更容易得肺癌。然而,这并不意味着只要有家族史就一定会得肺癌。胡洋医生说,对于有肺癌家族史的朋友来说,最重要的是保持正确的态度,保持良好的生活习惯,不吸烟,远离二手烟,以减少厨房油烟的危害和外界对环境的污染。工作时注意防护,避免吸入过多废气,尽量减少辐射暴露。
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此外,我们还不如每1-2年去一次胸部CT检查医院。如果正常,没有肺结节,可以选择低剂量螺旋CT扫描,以后定期体检,减少辐射。如果出现刺激性咳嗽、痰血等症状,要及时去医院。
专家简介 胡洋
主治医师,医学博士,硕士生导师,同济大学上海肺医院呼吸内科。上海市医学会肺功能组委员,中华医学会会员。擅长间质性肺病、结节病、肺癌等肺部疾病的预防、诊断和治疗。
