无痛胃镜和肠镜，不仅仅是止痛！
发布于：2020-10-21 被浏览：3076次
我们知道，这个世界上没有后悔药。但是，在医学上，有一种癌症可以给你足够的时间反悔。即使你的癌症项目已经开始，你还有5到10年的时间回去，防止自己得癌症。
这种癌症就是结直肠癌。
大肠腺瘤是最重要的癌前病变。
Gilbertsen报告说，在过去的25年里，45岁以上的无症状人群每年接受一次乙状结肠镜检查，切除了85，487个腺瘤。结果，直肠乙状结肠癌的发病率降低了85%。
这是预防和早期发现结直肠癌最重要的基础。
结直肠癌的演变
如果通过体检，做肠镜检查，在结直肠息肉阶段，在肠镜下切除息肉，可以预防结直肠癌的发生。
从息肉演变成结直肠癌往往需要5到10年的时间。所以我说，一个人有5到10年的时间反悔，防止自己患上大肠癌。
因此，胃镜和结肠镜作为常规体检项目，越来越被人们所接受。
但是，很多人觉得让长长的黑镜插进自己的嘴巴和肛门，会让自己感到害怕。于是，无痛肠镜应运而生。
但是后来有些人觉得不怕疼，不需要做无痛胃镜和结肠镜。
但是，他们不知道无痛胃镜和结肠镜检查不仅仅是止痛。
我常说手术台上，外科医生管疾病，麻醉师管生活，无痛胃肠镜也是一样。
无痛肠镜是用麻醉的，但是麻醉医生说了算。
目前无痛胃镜和结肠镜检查采用的麻醉方法是清醒镇，即静脉注射短效镇静止痛药物。
麻醉师可以使接受胃肠镜检查的患者处于中度至重度镇静状态，同时也不能影响其自主呼吸，类似于睡眠。患者不会感到疼痛、焦虑、躁动等。检查期间，这将导致短期高血压和心脏病发作。
做胃镜和肠镜的医生不会被患者的情绪反应、身体抵抗力等干扰。并能专心给病人做详细检查。
做无痛胃肠镜的时候，病人睡得正香。麻醉师必须保证患者呼吸道的安全，进行麻醉并全程监护，全程监护，不断调整麻醉剂用量和用药速度，观察患者的心跳、血压和血氧饱和度。
通常这种全身麻醉不需要使用肌肉松弛剂，也不使用气管插管、呼吸机等辅助装置。
但在无痛胃肠镜检查室，气管插管和呼吸机是必须的。这些仪器的目的是在发生麻醉事故时使用呼吸机抢救病人。以上是我院内镜中心今天上午的无痛肠镜。
封面上从左到右依次是：麻醉师何永军，护士胡剑兰和内镜内科医生李海涛
胃肠镜检查完成约5-10分钟后，患者可恢复意识，少数患者麻醉后会出现恶心、呕吐、头晕、头痛、肌肉酸痛等后遗症。
就像睡了一夜好觉，病人有了很好的医疗经验。
这种无痛胃肠和结肠镜检查特别适用于腹部手术、盆腔炎、子宫内膜异位症伴腹腔粘连的患者，以及超重或体重不足的患者。
因为在这些情况下，患者的肠道会有粘性或弯曲，结肠镜检查的疼痛程度和时间会增加，患者甚至可能因为感觉到过度疼痛而放弃检查。这时候他可以考虑无痛做胃镜和结肠镜检查。
但是，并不是每个人都适合无痛胃肠镜检查。
一般认为，具备以下条件的人群不适合进行无痛胃肠镜检查。
1.重度哮喘和慢性阻塞性肺疾病患者。
2.最近半年有胸痛、胸闷症状，或有不稳定型心绞痛、心肌梗死病史。
3.睡眠呼吸暂停综合征患者。
4.肥胖，BMI以上。
5.肾衰竭末期接受血液透析的患者。
6.肺炎等严重呼吸道感染患者。
7、患者在孕期，尽量避免接触麻醉药品。
8、麻醉师认为不适合接受无痛胃肠镜检查的患者。
想做胃肠镜检查的人，如果遇到上述情况，一定要详细告知自己的麻醉师，并在无痛胃肠镜检查前进行麻醉风险评估和专业分析，以便根据自己的特殊情况帮助选择最安全、最合适的检查方法。
最后，山猫强调，最重要的是有结直肠癌家族史的人，有肠息肉病史的人，以及抽烟、喝酒、嚼槟榔的人，应该定期做胃肠镜检查。
任何有不明原因的体重下降、腹痛、腹胀、食欲不振、便血等。应积极就医，及时做胃肠镜检查。千万不要因为恐惧而逃避检查，拖延病情。