一喝水就上厕所 喝水不尿 哪个是不健康的肾？如何判断？
“我每天都站在这里，看着外面上学放学的学生。我要是能像他们一样就好了，怪我自己不爱惜自己。”站在医院病房的窗前，小声(不是真名)遗憾地说。
指导专家：北京大学第一医院 泌尿外科 副主任医师 孟一森
*本文真实案例仅供参考。如果需要治疗，请咨询医生。不要自己使用药物
当时她觉得同龄人的眼光最重要
不动声色，忻州人，17岁就应该在学校读书，努力考上大学，开始自己精彩的人生。四个月前，她经常觉得身体虚弱，右腰酸痛，但年轻的时候，她不在乎，认为这只是个小问题。
当时，安安静静已经是班里的“社会专家”，学习成绩好，性格开朗，长相和身材都让同龄人羡慕。有趣的是，她想要获得更多的关注，所以她对自己有很高的要求。期末她会考前十名，让自己变瘦。
抱着这个想法，她拼命学习，在宿舍熬夜，就为了多啃几道题。每次吃饭，她就随便巴拉两口，吃几根青菜，晚上实在难受得不行就喝水。
就这样，她埋下了一场大病的祸根。
02“虚荣与健康相比有什么用”
就这样，她坚持了一年半，就要悄悄升高三了，可是身体却越来越差。
现在她有了更好的身材，但她的脸已经失去了颜色，有时两天才拉一泡尿，有时一喝水就想上厕所,和她偶尔会头晕。
直到2020年10月20日，因背痛无法站立且尚未康复的她便感到一阵恶心，趴在地上呕吐,最终被父母强行送往医院。看着安静的情况，医生说不能客观。彩色多普勒超声显示静静的右肾有多发囊肿，还有肾积水，并且已经开始功能衰竭.
进一步的CT检查显示在安静的右肾有许多问题：肾盂输尿管移行处憩室样病变、体积缩小且皮质变薄、肾囊肿。
面对这个年纪的肾病患者，医生们印象非常深刻：年轻的时候不会珍惜，留下的是病根，老了只会更糟。希望你现在能好好养病。
两年了，我安静的熬了一夜，疯狂的节食，生病的时候还瞒着父母。现在，她已经被要求住院了，曾经争强好胜又虚荣，这个时候又有什么用呢？
每次想到这，她都有想要大哭一场的冲动。
03喝水就上厕所，喝水就没尿的感觉。哪个是肾不好？
在上述案例中，人们一喝水就悄悄上厕所，人们会嘲讽那些喝完水就上厕所的人，“不是肾不好吧？”
这是事实吗？我经常去厕所。真的是肾不好吗？
首先，正常人白天上厕所约3~6次，夜尿次数在0-2次之间，也就是一天内上厕所的次数一般不会超过8次.人常说的尿频要达到“24小时8次以上”的标准，并伴有小便不止等症状。
二、并非,上厕所的次数多就代表肾不好.对于正常人来说，从喝水到小便需要30~45分钟，时间因因素不同而不同。如果你喝了太多的水或吃了太多含水量高的食物，你会经常去厕所，跟肾脏健康关系不大.此外，尿频也可能是由其他疾病引起的，如糖尿病、尿崩症、尿路感染、前列腺疾病等。
临床上真正让医生担心的不是尿多，而是尿少(24小时尿量<<400ml)，这是肾病的先兆。
不显眼的行为会“掏空”你的肾脏
根据全球疾病负担数据，2017年慢性肾病患者和其中有1/3在中国和印度，分别有1.32亿为1.15亿有6.975亿人。就中国而言，慢性肾脏病的患病率为10.8%。发病率这么高，要远离危害肾脏健康的行为！
1、熬夜
宾夕法尼亚州立大学健康行为系的罗辛格教授和唐山开滦医院的李教授基于美国和中国人的跨文化背景进行了一项研究，以分析睡眠时间与尿液水合标记物之间的关系。
发现睡眠6小时的成年人尿液浓度明显高于睡眠8小时的成年人，其体内水分含量不足的概率高出16%-59%。先前的研究还发现，睡眠时间短与慢性肾病的高风险、高肾滤过率和高白蛋白肌酐清除率有关，睡眠时间过短对肾脏健康不利.
2、不喝水或狂喝水
肾脏最重要的任务是调节人体内水和电解质的平衡，将代谢生理活动产生的废物排入尿液。在执行这些功能时，需要足够的水来辅助，所以人体要保证日常饮水，但不能一次喝太多，以免增加肾脏负担。
3、吃太多盐
每天摄入体内的盐有95%需要通过肾脏代谢。摄入的盐越多，肾脏的负担就越重。而且盐中所含的钠离子会影响体内水分的排泄，进一步增加肾脏的负担，增加肾功能下降的风险，所以平时要清淡饮食。
4、顿顿大鱼大肉
低脂低盐饮食和减少大鱼大肉的高蛋白饮食是预防血尿酸和保护肾脏安全的重要途径之一！
5、长时间憋尿
很多人在忙的时候会憋很久的尿，但要注意的是，在憋尿会增加尿路感染和肾盂肾炎的风险,如果这种感染反复发生，可能会引起慢性感染，最终很难治愈，所以平时最好不要憋尿。
05肾损伤是不可逆的，这些症状应引起警惕
世界上至少有8.5亿人患有肾脏疾病(不仅仅是慢性肾脏疾病)，大约是癌症患者的20倍，相当于世界人口的11%。可怕的是这么多病人，大部分都不知道自己的肾病！其实肾病不是沉默的，它也有症状预警。
尿量改变:正常情况下，成年人24小时的尿量约为1500毫升，小于400毫升的称为少尿，小于100毫升的称为无尿，大于2500毫升的称为多尿。一般来说，如果出现少尿或无尿，往往会伴有水肿甚至心力衰竭。
水肿:水肿是患者去肾内科最常见的症状之一。它也是肾病的特征性表现。最常见的部位是面部和下肢。
如果指凹性水肿出现在小腿骨平面上，这意味着体内还剩2.5公斤的水。心力衰竭、肝硬化、极度营养不良、甲状腺功能减退、下肢静脉曲张等。还会引起水肿，需要进行检查和鉴别。
泡沫尿:早期肾病患者的尿液中含有少量蛋白质，但没有不适，这大多是在体检中发现的。蛋白尿是会出现尿中泡沫,病，严重的泡沫尿类似啤酒花。出现泡沫尿要尽早就医，这是肾病的早期确切证据。
血尿:在大多数情况下，尿液中的血液是肉眼看不见的，因为只有少数红细胞需要通过显微镜才能看到。对于少量的重度血尿，肉眼可以看到尿如洗肉的淡血，更严重的如血，也可以看到血块。无论如何，出现血尿应及时就医。
以上表现可能是肾病对你的警示，要及时发现和治疗。
此外，健康人群应在每年检查一次,尿常规、肾功能.如果是有高血压、糖尿病或肾脏疾病家族史的人，或65岁以上的老年人，最好是每半年检查一次.及时发现和早期治疗可以达到更好的疗效！
参考资料：
【1】肾脏疾病是一种隐性流行病。人民网2018.8.5
[2]你知道肾脏疾病的6种常见症状和4种容易被忽视的症状吗？益脉通肾内通道。2018年7月15日
【3】新的一年，多喝水，多熬夜|熬夜“伤肾”是真的！医学精神病学频道。2019.1.1
[4]中国有1.32亿居民患有慢性肾脏病！柳叶刀慢性肾脏疾病的全球疾病负担：老龄化推动慢性肾脏疾病爆发。中国流通杂志。2020年2月16日
【5】经常上厕所的是肾不好？教你从尿判断肾脏健康！公共卫生和预防医学。2020.6.6
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