脑梗塞可怕吗?轻的可以恢复 重的有生命危险 关键在于预防
一个朋友给华子留言。他爷爷因为脑梗塞住院了。这种病可怕吗?
看到用“恐怖”来问一个病,花子猜到这个朋友应该很年轻。因为成年人在面对疾病的时候,大多会询问疾病的严重程度,如何治疗,治疗过程中会面临哪些困难,治疗费用有多少,却很少会问疾病是否“恐怖”,因为这对疾病没有帮助,只会增加他们的焦虑。
华子告诉他,脑梗塞发生时,无论多严重,都要面对现实,配合医生进行后续治疗。治疗的目的是双重的,第一是恢复功能,第二是防止复发。
第一,脑梗塞是否恐怖取决于病情的严重程度
脑梗死是一种脑神经细胞因大脑动脉阻塞而死亡的疾病。人体的神经细胞一旦死亡,就无法再生,所以脑梗塞对身体造成的伤害是永久性的,从这个角度来看,脑梗塞是一种可怕的疾病。
但如果梗塞范围小,就不会出现严重的功能障碍,康复运动可以得到较好的恢复,对生活质量不会有太大影响。但是,如果梗塞范围大,致残率和死亡率就会很高。那么,脑梗塞是否恐怖,实际上要看病情的严重程度如何.
第二,预防脑梗塞是最重要的
脑神经细胞对缺氧的耐受力低,只要缺氧超过6分钟就会开始死亡。所以一旦发生脑梗塞,就会对身体造成不可逆的伤害。对于脑梗塞治疗,预防其发生是最重要的事,尤其是已经发作过脑梗塞的人,二次复发的概率非常高,更是要做好预防.
脑梗死的预防主要涉及相关危险因素的干预。有一些不能干预的危险因素,如年龄、性别、种族、家族史等。但大多数危险因素是可以干预的,如高血压、糖尿病、高血脂、心房颤动、高尿酸血症、吸烟、酗酒、肥胖、口服避孕药等。
第三,预防脑梗塞的关键
导致脑梗死的两个主要直接因素是动脉粥样硬化、硬化斑块阻塞血管引起的血管狭窄或斑块破裂形成血栓阻塞血管引起的血小板聚集。第二种是心脏病引起的心房颤动,使心脏内血流速度减慢,产生挂壁血栓,脱落后形成栓子,堵塞血管。
1、关于动脉粥样硬化
“三高”是动脉粥样硬化的主要原因,所以预防脑梗塞最重要的关键之处,就是控制相关的慢性病。
高血压:血压应该控制在140/90毫克以下。对于有肾损伤、冠心病、糖尿病的高血压患者,血压应控制在130/80mmHg以下。
但对于老年人来说,如果在降压过程中出现疲劳、头晕、嗜睡等脑供血不足的症状,可以适当放松血压至150/90mmHg。如果颈动脉严重狭窄,血压不宜降得太低,可放松控制在160/100mmHg左右。
糖尿病:空腹血糖应控制在7.0摩尔/升以内,餐后血糖峰值应小于11.1摩尔/升,糖化血红蛋白应小于7.5%。需要注意的是,在降糖治疗过程中,血糖不能低于4.4mol/L,否则容易发生低血糖的风险。
高血脂:低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)被用作评估血脂风险的指标。对于患有慢性疾病但从未患过血栓性疾病(如脑梗塞、心肌梗塞和肢端动脉闭塞)的患者,LDL-C应控制在2.6毫摩尔/升.然而,对于已经患有相关疾病的人来说,在防止疾病复发时,有必要将LDL-C控制在1.8毫摩尔/升以下。
2、关于心房颤动
心源性栓塞导致脑梗死的另一个主要原因是心房颤动。心房颤动主要由先天性心脏病、风湿性心脏病、扩张性心脏病、高血压性心脏病和冠心病引起。那么,积极治疗相关的病因,使房颤转为正常心律,也是预防脑梗塞的关键之一.
对于不能转换为正常心律的房颤,需要医生评估风险,对于低风险患者,可能不需要抗血栓治疗。但对于中高危患者,需要制定抗血小板、抗凝等治疗方案,通过常规用药,避免心脏内血栓形成,预防脑梗塞。
最后华子告诉朋友,脑梗死的部位和范围决定了后果是否严重。对于已经发生的脑梗死,配合医生积极进行康复治疗是促进功能恢复最有效的方法。而且一定要注意在医生指导下用药,控制危险因素,这是防止疾病复发的关键。我是华子,药剂师。欢迎关注我,分享更多健康知识。
